Липримар или торвакард что лучше

Статины последнего поколения: названия лучших препаратов, статины от холестерина

Липримар или торвакард что лучше

Препараты

Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.

Статины: что это такое, кому назначают

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

  • снизить риск развития инфаркта, инсульта;
  • уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
  • сократить количество операций по восстановлению кровотока;
  • предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

  • пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
  • готовящимся к операции на коронарных сосудах;
  • с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
  • страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
  • детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Самые эффективные и безопасные статины

Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.

Аторвастатин

Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.

Розувастатин

Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП.

Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат выпущен недавно, его работа исследована хуже, чем аторвастатина.

Поэтому на некоторые вопросы, особенно если они касаются долгосрочных последствий, однозначного ответа нет.

Питавастатин

Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо.

По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто.

Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.

Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.

Название препаратаВарианты дозировок, мгСтоимость, руб.Действующее вещество – аторвастатинДействующее вещество – розувастатин
Аторвастатин10, 20, 40, 8070-633
Аторвастатин Алкалоид86-215
Аторвастатин МС10, 20, 4078-153
Аторвастатин СЗ10, 20, 40, 8054-497
Аторвастатин OBL10, 20, 40, 80171-350
Аторвастатин ЛЕКСВМ10, 2085-210
Аторвастатин Тева10, 20, 40, 8074-690
Аторис10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Вазатор10, 20291-388
Липримар10, 20, 40, 80590-1580
Новостат10, 20, 40, 80100-497
Торвакард10, 20, 40238-1773
Торвас10, 20, 40, 80203-440
Тулип10, 20, 40111-1180
Акорта10, 20350-1279
Крестор5, 10, 20, 401458-9398
Липопрайм5, 10, 20355-460
Мертенил5, 10, 20, 40338-2200
Реддистатин5, 10, 20, 40327-1026
Ро-статин5, 10, 20, 40449-699
Розарт5, 10, 20, 40202-2839
Розистарк10, 20, 40225-1850
Розувастатин-СЗ5, 10, 20, 40158-1260
Розувастатин-Виал10, 20331-520
Роксера5, 10, 15, 20, 30 ,40353-2098
Розукард10, 20, 40374-3800
Розулип5, 10, 20, 40240-1736
Сувардио5, 10, 20, 40220-912
Тевастор5, 10, 20, 40303-2393

Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает.

Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги.

Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Существует 4 поколения статинов:

  • первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
  • второе – флувастатин;
  • третье – аторвастатин;
  • четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор).

Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин.

Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Совместимость с другими лекарствами

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Польза и вред статинов

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

  • 20% общую смертность;
  • 44% летальность от осложнений атеросклероза;
  • 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

  • 20-42% коронарную смертность;
  • 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
  • 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

  • имеют заболевания печени;
  • несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
  • беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
  • кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

  • согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
  • попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
  • обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
  • занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
  • принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти.

Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин.

Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Литература

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statins: Uses, Side Effects, and More, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: How safe are they? 2017
  4. S.

    Preventive Services Task Force, “Final Recommendation Statement: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.

    ” November 13, 2016

Последнее обновление: Январь 24, 2020 Список статинов последнего поколения, обзор препаратов, отличия от ранних поколений, польза и вредСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov

Что лучше ТОРВАКАРД или ЛИПРИМАР

Липримар или торвакард что лучше

Препарат ТОРВАКАРД
Препарат ЛИПРИМАР

Имя: пуляев
Отзыв: принимаю торвакард и ощущаю какойто дискомфорт чтото не то что надо

Имя: Майя
Отзыв: принимаю торвакард и ощущаю какойто дискомфорт чтото не то что надо Имя: Ирина Кондратьева
Отзыв: Отвратительное лекарство скорей всего не лекарство а отрава, побочных действий больше чем пользы от него, ПОСЛЕ РАЗОВОЙ ДОЗЫ ЧЕРЕЗ 6 Ч НЕКОМФОРТНО СТАЛО, СТРАШНАЯ СУХОСТЬ ВО РТУ, ПОДНЯЛОСЬ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ НАВЕРНО ТАК КАК СИЛЬНО СТУЧАЛО В ПРАВОМ ГЛАЗУ, РАНЕЕ БЫЛО ВЫЯВЛЕНО НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ, СТРАШНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. МНЕ ЕГО НАЗНАЧИЛИ ИЗ-ЗА ТОГО ЧТО ПОСЛЕ КАКОЙ-ТО СЪЕМКИ НА ГОЛОВЕ НЕПОМНЮ КАК НАЗ-СЯ И ТАМ БЫЛ ПОСТАВЛЕН МНЕ ДИАГНОЗ: АТЕРОСКЛЕРОЗ. КОНКРЕТНО СОВЕТУЙТЕСЬ С О СПЕЦИАЛИСТОМ ВРАЧОМ, МНЕ ЖЕ ТЕРАПЕВТ НАЗНАЧИЛ, ВСЕ-ТАКИ ДРУГОЙ ВРАЧ ДОЛЖЕН НАЗНАЧАТЬ ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕИмя: Людмила Анохина
Отзыв: Не знаю, но мне после приема этих таблеток стало неинтересно. Я инвалид, нет щетовидной железы. Пропив их месяц по назначению врача, сна практически небыло, постоянно жгло все тело, постоянные головные боли, короче состояние отвратительное, а врач назначил 4-6 месяцев. Прочитав отзывы, а заканчиваю с этим лекарством.Имя: аля
Отзыв: А мне пока ничего ,пью 6 дней,холестерин у меня 9,после 10 дней,пойду сдам кровь,посмотрим.Имя: Дмитрий Дымов
Отзыв: Отчим принимал — через неделю стала болеть печень, боли перестали как отказался. У друга жена (51 год) после приёма также печень заболела и ещё тощнота и головокружение. НЕ СОВЕТУЮ покупать. Сейчас отчим пьёт «КРЕСТОР», дорогой, но не жалуется.Имя: Наталья
Отзыв: принимаю торвакард и ощущаю какойто дискомфорт чтото не то что надо Имя: Паулина
Отзыв: Принимаю месяц, после очередного приема врач уточнил что принимать таблетки надо на ночь. Из побочных явлений прибавка в весе 3 кг, Насчет «КРЕСТОРА» проконсультируюсь. Здоровья всем!!!Имя: kristals
Отзыв: мне тоже назначили ,но пока не покупала.оч много побочных гадостей.а что взамен?холестерин 7.5чем снижать?Имя: Наталия Волкова
Отзыв: мне тоже назначили ,но пока не покупала.оч много побочных гадостей.а что взамен?холестерин 7.5чем снижать?Имя: Майя
Отзыв: а почему пожизненно,кто вам это сказал?Имя: Стрекозка
Отзыв: Пью третий день в дозировке 20, из побочных действий дискомфорт в кишечнике, холестерин 7,8, год назад был 7,1, врач сказала пить пожизненно, посмотрим что дальше будет, всем здоровья!Имя: Стрекозка
Отзыв: После 6 дневного приема препарата началась рвота с желчью и жидкий стул.Прием прекратила. Что делать незнаю.Имя: Стрекозка
Отзыв: что-то очень долго вы все лечитесь торвакардом! Видно,плохо помогает! И побочных многовато.Имя: Носкова Тамара
Отзыв: Принимаю 3 недели.побочных нет. Анализы контрольные ещё не делала.Имя: Алла Макарчук
Отзыв: Только что назначили.Честно сказать- боюсь подсесть.Ведь всю жизнь принимать….Имя: Федюрин Вячеслав
Отзыв: Подскажите Продаксу можно заменитьТорвакардомИмя: Антонина Гавриленкова
Отзыв: Принимаю не регулярно так как холер -6- кроме сонливости ничего не почуствовала-но больше не буду-Имя: елена цеменко
Отзыв: А вообще пью клетчатку из семени льна постоянно , которую покупаю в супермаркете.Имя: елена шастина
Отзыв: О боже может все-таки можно снизить диетой ,у меня 6.8? А люди?Купить со скидкой

Промокод для скидки MAT6375

Имя: люба дорина
Отзыв: боже, какая побочка, а что делать? И ещё потолстею , за всё расстраиваюсь. скоро поедет крыша. как же не защищён человек!Имя: Roma Adler
Отзыв: пью 4 года,поправилась на 15 кг.,никакие диеты не помогают,может есть аналоги у которых нет такого побочного эффекта?Имя: таисия храмова
Отзыв: холестерин 5,3 врач выписала торвакард назначили одну таблетку в день в течение двух месяцев.Имя: Елена Ризаева
Отзыв: Принимаю Аторвастатин месяц, в ночь пока назначили норму 20 мл.Побочки нет.Но увеличилось мочевыделение.Поэтому мне кажется что худею.Весов нет, по ощущениям стало легче двигаться.Мой вес сейчас 70 кг при росте 160 см.Все началось с климакса стала набирать вес и стало труднее подниматься по лестнице (до 5 этажа).Пугает то что нужно принимать всю оставшуюся жизнь и нельзя бросать.Какая то зависимость.А если вдруг забыл где то,препарат и купить негде?Имя: наталья болкунова
Отзыв: Мне помог Новостат. Принимала его и осталась полностью довольна. Холестерин снижает не хуже, а может и лучше)

К тому же две пачки стоят по цене одной) Это не может не радовать)

Имя: ЛОРА
Отзыв: Подскажите Продаксу можно заменитьТорвакардомИмя: Галина Пугоева
Отзыв: Самое страшное, что препарат нужно принимать всю жизнь, почему то на приеме у врача мне забыли об этом сказать. Может кто то пьет с перерывами, напишите о своих ощущениях.Имя: Наталья Цветкова
Отзыв: Только что назначили попробую, давление правда у меня высокое, но думаю доктор лучше знает.Имя: Татьяна Лебедева
Отзыв: Через две недели приема повысилось давление, резь в глазах, головная боль, плохой сон, просыпаешься с разбитой головой.Имя: Anna Saut
Отзыв: повышается очень быстро даже если на диете

ЛИПРИМАР отзывы о препарате

Имя: Панова Наталья
Отзыв: После 1 месяца приема липримара холестерин снизился с 8 до 4,1. Поддорживаю диету. Аллергических реакций нет. Но ОООЧЕНЬ дорогой препарат!

Имя: Лариса Романова
Отзыв: Очень довольна препаратом,пью второй год,холестерин -4 ,согласна ,что не из дешевых,но эффективен-недороже здоровья.Имя: Наталья Караваева
Отзыв: удален желчный,панкриатит,поджелудочная постоянно реагирует на все,поднялся холестерин,кардиолог выписал липримар,и так нагрузка на печень да еще и от преапарата болит еще хуже.хотя выпила всего 3 таблетки.Дорого,амне наверно не подходит.Имя: Наталья Харитонова
Отзыв: Мой муж принимал липримар 40 мг в течении года , холестерин так и не снизился до нормы, но диеты муж не придерживался Неужели виновата только диета?Имя: Галина Харчевникова
Отзыв: Принимаю липримар год, начались боли в суставах и мышцах. А холестерин норма…Имя: Дроздецкая
Отзыв: Холестерин снизился с 7 до 4, но есть головная боль и судороги в ногахИмя: Кощей
Отзыв: Принимаю липримар 2 года. Сегодня решила прекратить приём препарата, т.к. стали болеть суставы и мышцы ног . Ночью не могу уснуть от болей.Решила сделать паузу и проверить не от этого ли лекарства проблема.Имя: Мазаир Гумбатов
Отзыв: Сегодня получил ответ на анализы а холестерин выше норму врач порекомендовал принимать липримар приму и посмотрим результаты пока вот так!Имя: Рашид Карипов
Отзыв: я после АКШ три года пью липримар 40 мг, холестерин постоянно 3, побочных эффектов не заметил.Имя: кирилл фролов
Отзыв: прописали пить липримар 20мг, но у меня выраженный гипотериоз пью л-тироксин 100 , может есть альтернатива

Источник: https://BadZdorov.ru/lekarstva-sravnenie/chto-luchshe-torvakard-ili-liprimar/

Что лучше ТОРВАКАРД или АТОРВАСТАТИН-СЗ — Сравнение лекарств

Липримар или торвакард что лучше

«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины.

Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения.

Только по прошествии этого периода врач делает заключение об эффективности назначенной им терапии. При необходимости корректируется доза для достижения желаемого действия лекарства.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.

Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.

Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»).

Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом.

С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.

Форма выпуска лекарства и всех его заменителей – это таблетки. Некоторые из них покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это дополнительная защита для лекарственного вещества от разъедающего желудочного сока.

Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.

Рассмотрим медикаменты, которые выпускаются на заводах компаний с мировым именем. Они выставлены на фармрынке много лет и пользуются высоким спросом. Их качество проверено временем, и потому нет причин сомневаться в эффективности и безопасности этих медикаментов.

«Аторвастатин»

Это название активного вещества в составе таблеток «Торвакард». Существует одноименный препарат, в его основе присутствует то же самое лекарственное средство. «Аторвастатин», как правило, лекарство российского производства. Компании-производители: «Северная звезда», «Вертекс», «Канонфарма».

Стоимость более дешевая по сравнению другими – от 150 рублей в среднем. Таблетки продаются в разных дозировках. Они бывают: по 5, 10, 20 и 40 мг.

Особое внимание стоит обратить на «Аторвастатин» израильского выпуска. Это компания «Тева». Она славится чистотой производства и качественными ингредиентами препаратов.

«Тулип»

Производитель данного препарата – Словения («Сандоз»). Основное действие достигается с помощью влияния аторвастатина на процесс образования холестерина в гепатоцитах. Дозировки лекарства также бывают разные, в одной упаковке вы можете найти 30 таблеток. Других фасовок не предусматривается. Диапазон стоимости аналога — от 283 рублей.

В силу того, что аторвастатин относится к лекарствам одного из последних поколений статинов – он очень эффективен, может корректировать уровень жиров даже при тяжелых заболеваниях липидного обмена: наследственной первичной гиперхолестеринемии, запущенных формах атеросклеротических образований.

К противопоказаниям относятся: беременность, период грудного кормления, старческий возраст (есть ограничения по дозировке), болезни печени и почек. Последние легко диагностировать с помощью простого биохимического анализа крови.

«Аторис»

Словенский аналог «Торвакарда», производитель – «КРКА». Большой выбор дозировок делает этот препарат одним из самых популярных среди статинов. В аптеках вы можете найти медикамент по 5, 10, 20 и 40 мг. Варианты фасовки лекарственного средства тоже представлены в большом диапазоне: по 30, 60 и 90 таблеток. Цена аналога начинается от 373 рублей.

Отдельно стоит отметить необходимость оценки состояния здоровья больного перед тем, как назначать ему «Аторис». В норме должен проводиться контроль печеночных трансаминаз: АСТ и АЛТ.

Их норма должна быть в пределах допустимого, в противном случае пить таблетки запрещено. По показателю креатинина врач получает сведения о состоянии выделительной системы.

Ее болезни тоже являются противопоказанием.

«Липримар»

Это оригинальный препарат аторвастатина, «Торвакард» является его заменой.

Это значит, что именно эта компания («Пфайзер», Германия) впервые исследовала влияние этого вещества на организм, получила официальное подтверждение данных клинических испытаний и получила разрешение на производство препарата.

Оригинальные лекарственные средства всегда выше дженериков (копий) по эффективности – в среднем на 10-15% и по качеству, но они дороже. Например, «Липримар» стоит больше, чем любой другой препарат из списка аторвастатина. Примерная стоимость от 1000 рублей.

Большой выбор фасовки таблеток позволяет подобрать доступную по цене. Выпускается по 14, 28, 30, 35 и 56 таблеток. Дозы также разнообразны: по 5, 10,20 и 40 мг.

Противопоказания и режим приема аналогичны другим лекарственным средствам – аналогам «Торвакарда».

«Новостат»

Отличие данного медикамента в том, что он выпускается в капсулах. Это очень удобно. Активное вещество не разъедается желудочным соком. В этом несомненное преимущество «Новостата», это один из лучших аналогов «Торвакарда».

Лекарства в форме капсул допустимы к приему пациентам с патологиями ЖКТ. Они не ранят слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость «Новостата» – от 474 рублей. Фирма-производитель – «Атолл», Россия.

Рекомендации относительно обследования перед началом приема таблеток такие же: анализ состояния печени и почек.

Аторвастатин относится к лекарственной группе статинов, но это не единственный препарат из их списка. Существуют более совершенные лекарственные формы – статины 4 поколения. Они обладают аналогичным, выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Внизу представлены некоторые из них.

«Розувастатин-СЗ»

Российский медикамент. Компания именуется «Северная Звезда», отсюда маркировка «СЗ» в его названии. Само вещество в основе препарата – розувастатин. Его механизм действия аналогичен, но сам медикамент обладает большее сильным действием и его профиль безопасности намного выше.

Ориентировочная стоимость — 150 рублей (за самую маленькую упаковку). Формы выпуска: 5, 10, 20, 40 мг. Число таблеток в упаковке также можно подобрать, исходя из материальных возможностей. Выпускается «Розувастатин-СЗ» по 30, 60, 90 таблеток.

Продукты, снижающие уровень холестерина и очищающие сосуды.

Все наиболее эффективные препараты от повышенного холестерина в форме таблеток.

Торвакард – чешский препарат, выпускаемый компанией «Зентива». Международное название аторвастатин.

Согласно инструкции лекарство предназначено для снижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов.

Свойство Торвакарда нормализировать концентрацию метаболитов жирового обмена помогает тормозить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Торвакард».

Аторвастатин – единственное действующее вещество Торвакарда.

Остальные компоненты нужны для придачи таблетке массы, увеличения срока ее хранения, улучшения усвояемости препарата.

Вспомогательные вещества: оксид магния, целлюлоза, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, гипролоза, диоксид кремния, стеарат магния, оболочка (гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк).

Торвакард – это таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, содержат 10, 20, 40 мг действующего вещества. Выпускаются упаковки по 30, 90 штук.

Торвакард – гиполипидемическое средство из группы статинов. Его активный компонент аторвастатин обладает способностью блокировать работу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Энзим катализирует одну из первых реакций синтеза холестерина. Без него процесс образования стерола останавливается. Уровень холестерина в крови начинает снижаться.

Пытаясь компенсировать дефицит стерола, организм расщепляет содержащие его «плохие» ЛПНП. Параллельно он увеличивает выработку «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые нужны для доставки холестерина в печень от периферических тканей.

Прием таблеток Торвакарда позволяет добиться снижения холестерина на 30-46%, ЛПНП – на 41-61%, триглицеридов на 14-33%. Нормализация липидного профиля помогает замедлить развитие атеросклероза. Считается, что ключевую роль в его развитии играет повышенный холестерин ЛПНП, а также пониженный ЛПВП.

Торвакард способствует снижению ЛПНП у больных семейной гомозиготной гиперхолестеринемией. Этот процесс дозозависим: чем больше доза, тем сильнее уменьшается их концентрация.

Аторвастатин быстро всасывается организмом. Уже через 1-2 часа после приема его уровень в крови достигает максимума. После приема Торвакард еще 20-30 часов сохраняет свою активность.

Выводится препарат печенью (98%), а также почками (2%). Поэтому можно назначать больным с почечной недостаточностью. А вот при печеночных проблемах его необходимо принимать с осторожностью.

Снижение уровня холестерина, ЛПНП отмечают не сразу. Обычно требуются 2 недели, чтобы достичь первичного эффекта. Максимальной силу Торвакард демонстрирует через 4 недели с начала приема.

Торвакард, как любой статин, назначают людям, которым не удалось нормализировать уровень холестерина, ЛПНП при помощи диеты. Согласно инструкции Торвакард показан при:

  • наследственной гомо-, гетерозиготной гиперхолестеринемией для снижения уровней холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В, повышения ЛПВП;
  • триглицеридемии;
  • дисбеталипопротеинемии.

В исключительных случаях Торвакард назначают детям 10-17 лет, у которых после курса диетотерапии, холестерин не опускается ниже 190 мг/дл или ЛПНП ниже 160 мг/дл. Второй показатель должен ассоциироваться с наследственной предрасположенностью к развитию сердечно-сосудистых заболеваний или иметь ≥ 2 факторов риска их развития.

  • первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона);
  • комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона);
  • дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете);
  • семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете;
  • гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения;
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития — возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии;
  • вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.
  • активные заболевания печени или повышение сывороточной активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;
  • возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Источник: http://belokurihaland.ru/blog/luchshe-atorvastatin-torvakard/

Липримар и Аторвастатин что лучше, чем отличаются препараты и какой эффективнее?

Липримар или торвакард что лучше

Холестерин (ХС) – жироподобный спирт, который в организме человека выполняет много важных функций. С его помощью происходит продуцирование желчных кислот, устойчивость и эластичность клеточных мембран, синтезирование стероидных и нестероидных гормонов, а также витаминов Д, А и Е. Холестерин очень полезен для организма, но только в том случае, если он не превышает показателей нормы.

Повышенный индекс холестерола в составе крови приводит к развитию системных и сердечных болезней, а также является главным фактором формирования атеросклеротических отложений внутри артериальных оболочек.

Чтобы снизить индекс холестерина, необходимо перейти на гипохолестериновую диету, отказаться от пагубных привычек (алкоголя и никотина) и увеличить активность.

Но не всегда немедикаментозные методы борьбы эффективны, тогда для снижения ХС назначают препараты группы статинов, чаще всего на основе активного компонента аторвастатина. В данной статье мы разберемся, что лучше принимать при высоком ХС – Аторвастатин или Липримар.

Обзор Аторвастатина и Липримара

Аторвастатин – это селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, которая регулирует синтез мевалоновой кислоты, входящей в состав молекул стеролов. Стеролы, связываясь с липидами, образовывают молекулу холестерола.

Холестериновая молекула после связывания с белками образует липопротеиды. В зависимости от количества белка в молекуле, липиды разделяются на молекулы высокой и низкой плотности. Превышение нормы последних становится причиной атеросклеротических новообразований и нарушения кровотока.

Механизм действия статинов

Аторвастатин эффективно ингибирует процесс преобразования мевалоната в липиды низкой плотности. Первый терапевтический эффект можно диагностировать спустя 14 дней с момента приема, а максимальный эффект лекарства наступает после месяца приема и сохраняется на протяжении всего медикаментозного курса.

Абсорбция медикамента зависит от принятой дозировки, и максимальная концентрация в крови наступает спустя 1-2 часа после приема таблетки. Биодоступность – 14%. Метаболизм происходит в клетках печени. Выводится активный компонент с метаболитами при помощи желчи, а 2% от принятой дозировки выводится с уриной. Период полувыведения – 20-30 часов.

Липримар – это гиполипидемический препарат с активным компонентом аторвастатин. Медикамент является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, которая способствует синтезу мевалоната, являющегося частью молекулы холестерола. Это медикамент синтетического типа, который понижает индекс холестерина всех фракций, а также и триглицериды.

Воздействуя на синтез холестерола и снижая фракции ЛПНП и ЛПНОП, медпрепарат повышает концентрацию холестерина фракции ЛПВП, что защищает систему кровотока от образования кровяных сгустков, предотвращая тромбоз. Также препарат является прекрасным профилактическим средством для предотвращения развития инсульта и инфаркта.

Препарат активно используется в педиатрии и является практически единственным статином, который разрешено принимать детям с 8 лет с наследственной гиперхолестеринемией. Исследованиями было установлено, что препарат не влияет на рост и формирование организма, а также на процесс полового созревания подростков. У девочек-подростков менструальный цикл при приеме таблеток не нарушается.

Принцип действия препаратов

Принцип действия Аторвастатина и Липримара идентичен, потому что оба медикамента содержат один действующий компонент в своем составе.

Активный действующий компонент аторвастатин понижает индекс липопротеидов в крови посредством ингибирования в клетках печени ГМГ-КоА-редуктазы, что снижает синтезирование молекул холестерола и увеличивает концентрацию рецепторов ЛПНП, которые усиленно поглощают липиды и усиливают катаболизм фракции ЛПНП.

Третье поколение статиновых препаратов отличается способностью понижать холестерин при гомозиготной генетической гиперхолестеринемии, когда другие препараты неэффективны.

Эффективность медикаментов проявляется при смешенной форме дислипидемии, а также триглицеридемии с несемейным типом дисбеталипопротеинемии. Терапевтический эффект аторвастатина на липидный обмен следующий:

  • понижение ОХС больше, чем на 35%;
  • понижение фракции ЛПНП – на 45-50%
  • понижение молекул триглицеридов – на 10-11%;
  • снижение липопротеидов апо-В – на 40-42%;
  • увеличение ЛПВП – на 10-14%
  • увеличение индекса аполипопротеина (апо-А) – на 3,5-4%;
  • снижение коэффициента атерогенности между апо-В и апо-А.

Показания и противопоказания

В соответствии с инструкцией по применению, медикаменты на основе активного вещества аторвастатина назначают при таких патологиях:

  • первичная форма гиперхолестеринемии генетического типа;
  • гетерозиготная и гомозиготная гипохолестеринемия в дополнение к диетическому питанию;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • дислипидемия и дисбеталипопротеинемия в дополнение к антихолестериновой диете;
  • гипертриглицеридемия в комплексе с противохолестериновой диетой;
  • гипертоническая болезнь;
  • низкий показатель фракции ЛПВП;
  • системный атеросклероз.

Комбинированная гиперхолестеринемия

Также назначают медпрепараты в таких ситуациях:

  • при наследственной предрасположенности организма к накоплению липидов, вне зависимости от пола пациента и его возраста;
  • ИБС, нестабильная стенокардия и другие кардиологические болезни;
  • при коронарной недостаточности;
  • мужчинам старше 45 лет;
  • женщинам в период климакса;
  • при никотиновой и алкогольной зависимости пациентов.

Также актуально применение медикаментов в качестве профилактических мер по предотвращению таких патологий:

  • первичная профилактика инфаркта и инсульта;
  • постинфарктный и постинсультный период;
  • после оперативного хирургического вмешательства на сосудах.

Не назначают Липримар и Аторвастатин при таких нарушениях в организме:

  • высокая чувствительность к компонентам в составе лекарства;
  • цирроз;
  • недостаточность печени;
  • нарушенная мальабсорбция;
  • увеличенные показатели трансаминаз;
  • катаракта;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 18 лет (Липримар не назначают детям до 8 лет).

Очень осторожно назначают статины при:

  • низком индексе АД, а также пациентам старше 65-70 лет;
  • гипотиреозе;
  • хроническом алкоголизме;
  • сахарном диабете первого и второго типа.

Симптомы гипотиреоза

Аторвастатин проходит сквозь плацентарный барьер. Холестерин очень важен для внутриутробного формирования плода, поэтому статины оказывают пагубное эмбриональное воздействие на плод, если женщина принимает медикаменты.

По этой причине в период беременности женщинам запрещено назначать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Также статины диагностируются в грудном молоке, поэтому в период лактации женщине также противопоказана терапия статиновыми препаратами.

Инструкция по применению

В соответствии с аннотацией, таблетки нужно принимать внутрь целыми и не разжевывать, запивая необходимым количеством воды. Препараты нужно принимать в одно и то же время. Схема приема медпрепаратов:

  • перед началом терапии пациент в обязательном порядке должен перейти на противохолестериновую диету, и весь курс терапии должен проходить в комплексе с диетическим питанием;
  • дозировка и медикамент подбирается врачом персонально и в соответствии с показателями липидного спектра;
  • первоначальная доза обоих препаратов 10 мг, единожды в сутки;
  • увеличить дозировку или поменять препарат на аналог может только лечащий врач после проведенной диагностики холестерина через 14-30 дней с момента приема и оценивания его эффективности;
  • максимальная дозировка в сутки – 80 мг;
  • терапию максимальной дозировкой рекомендовано проводить в условиях стационара при постоянном мониторинге печеночных трансаминаз и холестерола;
  • пациентам преклонного возраста корректировка дозировки не нужна.

С 8 до 17 лет при гетерозиготной генетической гиперхолестеринемии статины назначают с дозировкой 10 мг. Максимально допустимая доза для подростков – 20 мг в сутки.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Особых отличий данные медпрепараты не имеют и назначаются с одинаковой дозировкой и могут быть заменителями друг друга.

Поэтому на вопрос, чем отличается Липримар от Аторвастатина, можно ответить, что оба медикамента относятся к одному поколению и имеют основным компонентом в составе лекарства аторвастатин. Единственное отличие – это цена на препараты.

Липримар стоит в 7-8 раз дороже Аторвастатина, потому что Липримар считается оригинальным средством данного поколения препаратов и выпускается в США.

Оба медикамента имеют практически идентичный состав и одно действующее вещество, но эффективнее Липримар на правах оригинального медпрепарата. Российский аналог Аторвастатин немного уступает в этом и имеет больше негативного воздействия на организм. К тому же, Липримар применяется в педиатрии.

Статины имеют много побочных эффектов, но правильное соблюдение всех рекомендаций врача снижает риски развития негативных реакций организма на медикаменты. Основные побочные действия лекарств на основе аторвастатина:

ОрганыНегативные эффекты
ЦНС
  • боль в голове разной локации и разной интенсивности;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нейропатия;
  • нарушение в координации;
  • паралич лица;
  • гиперкинез;
  • звон и шум в ушах, глухота;
  • сухость глаз, конъюнктивит, катаракта;
  • кровоизлияние в глазное яблоко;
  • состояние депрессии;
  • гиперестезия;
  • невралгия;
  • частичная потеря памяти;
  • парестезия рук и ног.
Мышечные волокна и кости
  • миопатия;
  • рабдомиолиз;
  • дисфагия;
  • артриты;
  • артралгия;
  • миозит;
  • мышечные судороги;
  • бурсит;
  • переломы костей;
  • постоянный мышечный высокий тонус.
Органы пищеварения
  • диспепсия;
  • болезненность в абдоминальном отделе;
  • гастрит;
  • гастроэнтерит;
  • сильная диарея;
  • запоры;
  • вздутие кишечника;
  • кровоточение в кишечнике;
  • гастралгия;
  • язвы;
  • анорексия или же повышение аппетита;
  • изжога;
  • сухость в слизистой рта;
  • дисфагия;
  • стоматит и кровотечение в деснах;
  • эзофагит;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • сильная тошнота;
  • рост индекса трансаминаз;
  • гепатит и цирроз;
  • панкреатит.
Система уретральных  и половых органов
  • протеинурия;
  • отечность в конечностях и лице;
  • альбуминурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нефрит;
  • задержка урины в организме или же самопроизвольный ее выход;
  • кровь в урине;
  • инфекции уретры;
  • вагинальные и маточные кровотечения;
  • снижение либидо у женщин и импотенция у мужчин.
Дыхательная система
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • болезненность за грудиной;
  • бронхит;
  • астма бронхиальной этиологии;
  • одышка;
  • сильный кашель;
  • пневмония.
Кожные покровы
  • синдром Джонсона — Стивенсона;
  • себорея и алопеция;
  • ксеродермия;
  • петехии;
  • сильное потоотделение;
  • язвы, экземы на коже.
Система кровотока и сердце
  • повышение или понижение АД;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • флебит;
  • мигренные боли;
  • обморочное состояние;
  • стенокардия;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • боль за грудиной;
  • вазодилатация.
Реакции аллергии
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • сильный зуд;
  • ангионевротический отек.
Общие реакции организма
  • общее недомогание организма;
  • лишний вес;
  • рост груди у мужчин;
  • повышение и понижение глюкозы;
  • подагрическая болезнь.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

При совместном приеме статинов с препаратом Циклоспорин происходит развитие миопатии и рабдомиолиза, также увеличивается риск развития данных патологий после Эритромицина.

Если одновременно пить Дигоксин и статины, тогда происходит повышение концентрации Дигоксина. Повышается концентрация оральных контрацептивов в организме при совместном использовании их со статинами. При приеме Аторвастатина, или же Липримара и Варфарина снижается протромбиновое время и его необходимо постоянно мониторить.

Также не рекомендовано принимать статиновые таблетки и грейпфрутовый сок.

Аналогами сатинов третьего поколения на основании действующего компонента аторвастатина являются медикаменты данного поколения, а также препараты на основе симвастатина:

  1. Аторис – эффективен при гомозиготной гиперхолестеринемии и триглицеридемии.
  2. Вазостат – препарат назначают при системном атеросклерозе и гиперхолестеринемии разной этиологии, а также для профилактики цереброваскулярных патологий.
  3. Зокор – применение медикамента снижает риск развития кардиологических болезней и эффективно снижает индекс ХС.

Отзывы

Отзывы о статинах третьего поколения неоднозначны. Кардиологи и ангиологи настаивают на эффективности препаратов, но пациенты стараются избегать приема статинов. Отзывы о том, что лучше Липримар или же Аторвастатин следующие:

Шацкий Е.Н, ангиолог: «При атеросклерозе брахиоцефальных сосудов и мозговых артерий Липримар предотвращает риск развития инсульта и восстанавливает эластичность и проницаемость оболочек артерий.

Это незаменимый препарат для пациентов старшего возраста, позволяющий нормализовать сосудистую проходимость».Владимир,54 года: «Липримар принимал полгода, но потом врач заменил его на Аторвастатин.

Я его пил 1 месяц, но эффективность значительно ниже, и врач мне снова вернул Липримар».Любовь, 38 лет: «У моего ребенка (11 лет) наследственная гиперхолестеринемия. Только Липримар подходит для него и не вызывает побочные эффекты».

Для повышения эффективности принимать Липримар и Аторвастатин нужно в комплексе с диетой, которая помимо терапевтического действия еще и способствует снижению лишнего веса.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/liprimar-i-atorvastatin/

WikiGipertonik.Ru
Добавить комментарий