Высокое алт и аст лечение

Повышен АлАТ: причины и лечение высокого уровня АЛТ и АСТ в крови народными средствами и медикаментами

Высокое алт и аст лечение

Лабораторные исследования прочно укрепились в современной диагностике – при обращении в медицинское учреждение в большинстве случаев назначается тот или иной анализ.

Важным показателем состояния печени и сердца является содержание в крови таких ферментов, как аланинаминотрасфераза и аспартатаминотрансфераза. Сокращенно – АлАТ (АЛТ) и АсАТ (АСТ) соответственно.

Что такое АЛТ и АСТ

АЛТ и АСТ участвуют в процессе переноса аминогрупп и содержатся в норме в тканях внутренних органов и скелетных мышц. В крови их концентрация должна быть невелика, значительное превышение нормальных величин прямо указывает на патологические процессы в организме.

Фермент АЛТ содержится во многих тканях, но диагностическое значение имеет, в первую очередь, при болезнях печени и желчных путей. Меньшее ее количество обнаружено в сердце, почках и поджелудочной железе.

Причиной повышения АлАТ может быть прогрессивная мышечная дистрофия, гангрена и обширные травмы, поскольку этот фермент содержится в скелетной мускулатуре.

АсАТ же наиболее часто используется при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда (сердечной мышцы). Отслеживая показатель в динамике, можно следить за эффективностью проводимой терапии.

Фермент содержится в клетках органов и выходит в сыворотку крови при их повреждении, некротических процессах.

Соответственно, если лечение благоприятно влияет на состояние органа, анализ должен демонстрировать снижение показателя.

Важно знать, что нормы трансаминаз для людей разного возраста и пола несколько разнятся, также диапазон допустимых значений зависит от реактивов в лаборатории.

Таблица нормы показателей АЛТ и АСТ:

Категория населенияАЛТ (ед/л)АСТ (ед/л)
Дети:до 1 месяца1–12 месяцев1–16 лет до 38,0до 27,0до 22,0 до 32,0до 36,0до 31,0
Взрослые:мужчиныженщины до 18,0до 15,0 до 22,0до 17,0

Для максимально точной расшифровки результатов, выявления причины повышенных показателей трансаминаз и методов лечения следует обратиться к соответствующему специалисту.

Причины повышения АЛТ и АСТ в крови

Исследование на содержание АлАТ и АсАТ нередко проводится в рамках анализов для диагностики общего состояния организма. Оно проводится в биохимической лаборатории, где для исследования берется сыворотка крови. Анализ относится к методам ранней диагностики, так как о проблемах в печени и сердце он может сигнализировать еще до начала развернутых клинических признаков.

Причинами повышения АЛТ в крови могут быть следующие заболевания:

  • Гепатит – серьезного заболевания, получившего широкое распространение в современном мире. Болезнь может быть как вирусного, так и токсического или аутоиммунного происхождения. В любом случае, когда происходит повреждение гепатоцитов, аланинаминотрансфераза, содержащаяся в клетках, начинает активно проникать в кровь. Но при хроническом воспалении печени процесс происходит медленно, поэтому повышение содержания фермента в сыворотке незначительно.
  • Злокачественная опухоль печени. При онкологии содержание АлАТ учитывается при принятии решения об оперативном вмешательстве. В случае, если показатель сильно повышен, может пойти речь о недопущении операции во избежание серьезных осложнений.
  • Цирроз печени – грозная болезнь, которая, однако, не сразу дает о себе знать. На стадии, когда присутствуют лишь общие симптомы (слабость, утомляемость, снижение аппетита), содержание АЛТ уже может быть повышено в несколько раз.
  • Воспаление сердечной мышцы и инфаркт миокарда – несмотря на то, что в сердце содержание АсАТ более выражено, определение АЛТ также необходимо для того, чтобы посчитать коэффициент де Ритиса. Это соотношение концентрации АСТ к АЛТ в сыворотке крови. Если он показывает значение 2 и выше – это явно свидетельствует о патологии сердца. Если же он становится ниже единицы, проблему следует искать в печени. В норме же коэффициент должен находиться в пределах 0,91-1,75.
  • Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы также может наблюдаться повышенный выход фермента в кровь. При хронической форме заболевания его уровень отслеживают для того, чтобы вовремя спрогнозировать обострение болезни.

Увеличение содержания в сыворотке АлАТ тоже свидетельствует об определенных патологиях.

Патологии при повышенном уровне в сыворотке АЛТ:

  • при инфаркте миокарда концентрация фермента может увеличиваться в 10 раз и более;
  • для диагностики острой коронарной недостаточности характерно повышение показателя в первые сутки, после чего он довольно быстро возвращается к нормальным значениям;
  • при ревмокардите в острой стадии и тромбозе легочной артерии наблюдают повышенную концентрацию АсАТ в сыворотке;
  • воспаление печени и поджелудочной железы приводит не только к повышению АлАТ: содержание аспартатаминотранстферазы также увеличивается во время приступов болезни;
  • как уже отмечалась, при обширных повреждениях скелетных мышц и выраженных дистрофиях, содержащиеся в мышечной ткани ферменты активно выходят в кровь;
  • к повышению показателя могут приводить и системные заболевания: васкулиты, гемолитический синдром.

Точно определить, какой именно орган подвержен значительным изменениям, можно с помощью всесторонней диагностики: наблюдения клинической картины, инструментальных методов и лабораторных анализов.

Другие причины высокого уровня показателей

Существуют и иные, не связанные с заболеваниями, причины повышения концентрации в сыворотке крови АЛТ и АСТ:

  • алкогольная интоксикация, прием спиртосодержащих напитков менее чем за неделю до анализа;
  • прием снотворных (барбитуратов), антибиотиков, статинов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • значительные стрессовые состояния;
  • тепловой удар и ожоги;
  • нарушение правил забора крови, особенно стерильности;
  • отравление наркотическими веществами.

К повышению показателей могут привести и такие причины, как отравление свинцом и проведение химиотерапии. Причем в последнем случае уровень ферментов остается увеличенным еще несколько месяцев после окончания курса.

Отдельно стоит сказать о причинах повышения трансаминаз в крови у беременных.

Необходимо следить за состоянием показателей АЛТ и АСТ для того, чтобы и малыш, и мама оставались здоровы.

Во время первого триместра беременности допустимым является небольшое отклонение АлАТ от нормы в большую сторону, в то время как содержание АсАТ должно оставаться в пределах обычных значений. Далее концентрация обоих энзимов должна постепенно оказаться на уровне нормальных показателей.

При беременности причинами повышения трансаминаз могут быть и патологии печени, для диагностики которых также используют анализ на содержание печеночных ферментов. Это, в первую очередь, холестатический гепатоз беременных.

Проведя исследование крови на количество трансаминаз в крови и выявив причины их повышения, следует знать как понизить АЛТ и АСТ в крови с целью устранения заболевания и профилактики в будущем.

Методы снижения ферментов в крови

Лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ в крови после диагностики и выявления причин может быть представлено в двух вариантах. Можно снизить АлАТ и АсАТ в крови народными средствами, а можно использовать непосредственно соответствующие медикаменты. В том и в другом варианте необходимо проконсультироваться с врачом.

Основное направление лечения высокого содержания трансаминаз – это устранение причины чрезмерного выхода ферментов в кровь.

В случае проблем с печенью назначают как гепатопротекторы, так и средства, нацеленные на конкретный повреждающий фактор.

К примеру, в случае инфекционного гепатита применяется такой способ лечения как мощная противовирусная или антибактериальная терапия.

Для снижения токсического влияния при приступах болезни можно ставить капельницы, внутримышечные уколы, решение о назначении которых принимает лечащий врач. Для длительного применения используют препараты в таблетированной форме.

Если речь идет о патологии сердечной мышцы, то все силы должны быть направлены на стабилизацию состояния пациента и нормализации деятельности сердца. Когда повреждающее действие будет устранено, уровень АсАТ постепенно придет в норму.

Следует отметить, что важную роль в поддержании здоровья организма играет правильный образ жизни.

Поддержание здорового образа жизни способствует не только снижению уровня трансаминаз, но и улучшению общего самочувствия.

Основные правила здорового образа жизни:

  • правильно питаться – ограничивать употребление жареного, жирного, углеводов, которые быстро усваиваются. Важно увеличить употребление овощей и фруктов, особенно содержащих большое количество витаминов D, А, В и С, которые очень важны для здоровья печени и организма в целом;
  • снизить употребление соли и продуктов на основе ее заменителей, к примеру, бульонных кубиков;
  • максимально ограничить, а лучше – полностью отказаться от употребления алкоголя;
  • давать организму регулярные умеренные физические нагрузки. Это позволит улучшить работу сердца, кровообращение и питание органов, а также вывести через кожу больше токсинов.

Если вести здоровый образ жизни с молодого возраста, риск возникновения состояний, которые приводят к повышению трансфераз, значительно снижается. Такой способ лечения не требует материальных затрат и является достаточно эффективным. Далее рассмотрим лечение повышения АЛТ и АСТ с помощью народных средств.

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения проблем внутренних органов, но в большинстве своем они сводятся к симптоматической терапии.

Поэтому они могут служить лишь как дополнительные способы поддержания здоровья.

Особенно важно знать народные средства лечения высокого содержания ферментов АЛТ и АСТ молодым и будущим мамам, поскольку в их положение использование медикаментов может навредить младенцу.

Рассмотрим наиболее популярные растительные средства и продукты, которые рекомендуется употреблять при лечении повышенного АЛТ, в частности при патологиях печени:

  • кукурузные рыльца печени обладают хорошим мочегонным и желчегонным эффектом, а значит, способствуют детоксикации организма и улучшению отхождения желчи;
  • овес – всем известна польза от овсяной каши на завтрак. Особенно употреблению данного продукта будет рада печень, так как он обладает выраженным очистительным эффектом, облегчая работу самой большой железы организма;
  • хурма, свекла, морковь, гречка и тыква – очень полезные продукты как для печени, так и здоровья в целом.

Снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами можно с помощью народных рецептов:

  • взять пол-литровую банку меда и поместить туда 2 столовые ложки корицы. Принимать до еды, можно через несколько часов после приема пищи, до 4 раз в день по 2 столовые ложки. Такой рецепт лечения является один из самых эффективных;
  • взять листья лопуха, помыть, подсушить, отрезать черенки. Далее поместить в мясорубку, выжать сок и процедить через несколько слоев марли. Употреблять перед приемом пищи по столовой ложке, ввиду довольно горького привкуса следует сразу чем-то заесть. Принимать не более недели, потом необходимо сделать перерыв. Собирать листья желательно в мае;
  • приготовить настой из чаги. Пить 2 раза в день по 1 стакану за 30 минут до еды. После 10 дней делают перерыв, обычно на 5 дней. Курс длится 2-3 месяца.

Важно помнить, что лечение любыми настоями, отварами и другими растительными средствами возможно при точном определение причины отклонения от нормы, а так же требует предварительной консультации со специалистом.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/alt-i-ast/povyshennye-pokazateli.html

Причины повышенных АЛТ и АСТ

Высокое алт и аст лечение

Для оценки работоспособности печени, сердца, поджелудочной, селезёнки используются трансаминазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспарагиновая трансаминаза (АСТ). Специфические белки присутствуют во всех клетках организма и участвуют в формировании аминокислот. Если в биохимическом анализе крови показатели АЛТ и АСТ повышены, речь может идти о развитии заболеваний.

Повышенные показатели АЛТ и АСТ говорят о развитии заболеваний

Функции АЛТ и АСТ в организме

Внутриклеточные ферменты – трансаминазы или аминотрансферазы – выполняют в организме транспортную функцию, активно участвуя в формировании аминокислот:

  • аланиновая аминотрансфераза переносит аланин;
  • аспарагиновая трансаминаза – кислоту аспарагиновую.

Отсюда и название специфических белков. К тому же, у каждой группы есть своё место в организме человека. Максимальная концентрация АЛТ наблюдается в печени, а АСТ – в сердце.

Нормы показателей ферментов

Наличие небольшого количества аминотрансфераз в крови считается нормальным явлением. Коэффициент может отличаться у взрослых и детей, мужчин и женщин. Немного завышенными бывают показатели при беременности.

Таблица «Норма АЛТ и АСТ»

Категория пациентовНормальные значения, Ед/л
АЛТАСТ
У женщинДо 31До 31
У мужчинДо 45До 47
У грудничка с первых суток и до 6 дней жизниДо 49До 105
У ребёнка до 6 месяцевДо 60До 83
У детей от 6 месяцев до 1 годаДо 55До 59
1-3 годаДо 34До 38
3-6 лет29-32
От 6 до 15 летДо 39
При беременностиДо 32До 30

 Небольшое отклонение показателей при нормальном билирубине, щелочной фосфатазе и альбумине допустимо и не являеся патологией. 

Почему показатели АЛТ и АСТ выше нормы

Чтобы идентифицировать конкретную причину увеличения маркеров в биохимии крови, важно определить степень изолированного повышения трансфераз АЛТ или АСТ.

  1. Незначительное повышение (в несколько раз выше нормы) бывает при вирусном гепатите, жировом поражении печени, стеатогепатозе. Меняются и другие маркеры биохимии крови – повышается билирубин, щелочная фосфатаза.
  2. Умеренное повышение (от 5 до 20 раз) – воспаления в тканях печени хронического или острого характера, вирусный, алкогольный гепатит, развитие цирроза.
  3. Выраженная степень повышения аминотрансфераз (больше 20 раз) – тяжёлое течение лекарственного или токсического разрушения печени, острый гепатит, панкреатит или атрофия тканей печени, миокардит, ишемия. Повышаются не только трансаминазы, но и холестерин, билирубин.
  4. Критические показатели (превышение 2000–3000 Ед/л) – свидетельство отмирания мышечных участков сердца (обширный инфаркт миокарда), раковых клеток в тканях печени, передозировки некоторыми препаратами (острая интоксикация).

Сильное повышение аминотрансфераз свидетельствует о развитии острого гепатита

При разрушительных процессах в печени зашкаливает АЛТ и немного увеличивается АСТ. Высокая концентрация аспарагиновой трансаминазы наблюдается при остром некрозе сердечной мышцы (инфаркт) и других тяжёлых патологиях сердца, когда разрушаются ткани органа и в кровь выбрасывается огромное количество специфического фермента.

Если несильно повышен уровень АЛТ и АСТ при беременности – это допустимое явление, причиной которого выступает скачок гормонов во время изменения гормонального фона женщины. Значительно увеличенные показатели трансаминаз могут указывать на сбои в работе печени, поджелудочной железы и патологии в сердечно-сосудистой системе. Здесь нужно полное обследование и наблюдение врача.

Показания для анализа

Исследование крови на печёночные пробы (аминотрансферазы АЛТ и АСТ) может быть назначено при подозрении на тяжёлые заболевания орагнов сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

  1. Развитие гепатита (вирусного или алкогольного).
  2. Серьёзные осложнения в период вынашивания ребёнка (гестоз).
  3. Острый мононуклеоз, который перекидывается на печень и селезёнку. В это время происходит сильное разрушение клеток жизненно важного органа, что провоцирует большой выброс разрушенного печёночного фермента в плазму
  4. Патологические изменения в тканях сердца – миокардит, ишемия, перикардит. Особенно быстро увеличиваются в крови АЛТ и АСТ при остром инфаркте миокарда (критические показатели наблюдаются через два дня после атрофии сердечной мышцы.)

Анализ на АЛТ и АСТ нужно пройти, если есть подозрение на гепатит

Анализ на АЛТ позволяет определить заболевание печени на ранних стадиях, не дожидаясь основного симптома – желтухи. Специалисты часто назначают такое исследование, если организм поддаётся длительному медикаментозному лечению или подвергается интоксикации.

Показаниями для проведения биохимии крови могут быть такие симптомы, как:

  • болевые приступы в животе, ощущения тяжести с правой стороны;
  • пожелтение кожных покровов, глазных сквер и слизистых оболочек;
  • постоянное чувство усталости, упадок сил;
  • нарушения работы кишечника и желудка (диареи, запор, вздутие, снижение аппетита).

Постоянное употребление жирной пищи, злоупотребление алкоголем, стрессы и нервное перенапряжение – всё это может вызвать гипертрансанемиземию. Если говорить простым языком, то повышение активности трансаминаз может возникнуть при любом вредном раздражители. Поэтому нужно регулярно контролировать состояние органов посредством биохимии крови на маркеры АЛТ и АСТ.

Как подготовиться к сдаче анализа

Реальная клиническая картина состояния пациента во многом зависит от подготовки к биохимическому анализу крови. Больной должен серьёзно отнестись к процедуре, соблюдая все правила.

  1. Забор крови делается утром. Пациенту нужно в течение 8–10 часов воздержаться от приёма пищи и любых напитков. Можно пить воду без газа.
  2. На результат анализа влияет любая интоксикация организма. Поэтому хотя бы за 7–10 дней до сдачи крови важно отказаться от алкоголя, сигарет и любых лекарственных препаратов.
  3. За 2–3 суток уменьшить физические нагрузки, не поднимать тяжести, сократить тренировки в спортзале. Это поможет избежать микротравм гладкой мускулатуры, которые способны повысить трансаминазы.
  4. Максимально ограничить стресс и эмоциональное напряжение за несколько суток до исследования.
  5. Не употреблять жирную и вредную пищу хотя бы за 2–3 дня до забора биологического материала.

В ситуациях, когда пациент на постоянной основе принимает лекарственные препараты и не может отказаться от них перед сдачей анализа, важно уведомить об этом врача.

За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь

Что делать, если АЛТ и АСТ выше нормы

При увеличении трансаминаз в плазме нужно лечить не симптомы, а возбудитель. Только после постановки точного диагноза врач может назначить медикаментозную терапию, которую рекомендуется подкреплять народными средствами.

Лечение лекарствами

В зависимости от причины повышения аминотрансфераз специалист назначает эффективные средства для лечения конкретного заболевания.

Таблица «Группы препаратов для снижения АЛТ и АСТ в крови»

Группы лекарствНаименование препаратов
Гепатопротекторы (восстанавливают функции печени, способствуют регенерации повреждённых тканей, защищают орган от различной интоксикации)Гептрал, Карсил, Овесол, Эссенциале форте, Фосфоглив, Хофитол,
Ферменты (устраняют воспаление в поджелудочной железе, восстанавливают повреждённые ткани в органах)Фестал, Энзим форте, Мезим, Панкреатим
Анальгетики и спазмолитики (для купирования острых болевых синдромов)Но-шпа, Гастроцепин, Атропин, Папаверин, Платифиллин
Сердечные препараты (для лечения заболеваний сердца и сосудов)Дигитоксин, Хинидин, Мидодрин, Тимолол, Амлодипин, Карведилол

Как снизить уровень народными средствами

Нормализовать работу внутренних органов и понизить аминотрансферазы в крови можно с помощью народной медицины.

Сбор трав при заболеваниях печени

Необходимо 20 г чистотела смешать с бессмертником и зверобоем (по 40 г). Измельчённые сырьё поместить в термос и залить 1,5 л кипятка. Настой готов к употреблению через 10–12 часов. Принимать лекарство нужно 4 раза в сутки в течение 14 дней. Это поможет уменьшить уровень трансаминаз посредством восстановления клеток печени.

Готовить травяной отвар лучше в термосе

Настой из горицвета при сердечных патологиях

В стакане кипятка заварить 1 ч. л. лечебной травы, укутать и дать настояться не менее 2 часов. Жидкость нужно принять натощак, а потом ещё несколько раз в течении дня. Дозировка – 1 ст. л. Курс лечения – 12–15 дней.

Настой из горицвета помогает при болезнях сердца

Отвар из расторопши

Измельчённые семена растения (1 ч. л.) заварить 250 мл кипятка и дать настояться 15–20 минут. Процедить и пить по ½ стакана утром и вечером, за полчаса до еды. Длительность лечения 2-3 недели.  Средство эффективно при панкреатите, гепатите, ишемии печени. Быстро приводит маркеры АЛТ и АСТ в норму. 

Понизить аминотрансферазы в крови поможет отвар из расторопши

Настойка из цветов одуванчика

Поместить в банку (0,5 л) цветы одуванчика и залить водкой (150 мл). Жидкости нужно постоять не менее суток, чтобы приобрести лечебные свойства. Принимать настойку нужно ежедневно по 2 ст. л. 3 раза в день. Результаты видны уже после недели лечения. Терапия составляет 14–21 день.

Настойка из цветов одуванчика нормализует показатели АЛТ и АСТ

Настой из кукурузных рыльцев

Измельчённые волоски кукурузных початков (2 ч. л.) залить 400 мл крутого кипятка. Через 20 минут процедить и принимать по 1 стакану дважды в сутки на протяжении 14–21 дня.

Кукурузные рыльца эффективно понижают аминотрансферазы

Понижение трансаминаз народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом. Специалист индивидуально подберёт рецепты и подскажет дозировку, которая не навредит здоровью.

Диета

Чтобы быстро нормализовать показатели АЛТ и АСТ в крови нужно строго придерживаться диетического питания. Рацион должен быть обогащён продуктами с витамином D, и полностью исключать вредную еду.

Таблица «Разрешённые и запрещённые продукты при повышенном уровне трансаминаз»

Что должно быть в рационеОвощи и зелень – морковь, кабачки, брокколи, петрушка, укроп, сельдерей
Орехи
Всевозможные ягоды и фрукты в свежем виде, а также приготовленные на пару или запечённые.
Мясо постных сортов – телятина, говядина, курица, кролик, индюшка. Куриные яйца
Рыбные продукты – икра, печень трески
Обезжиренные кисломолочные продукты
От чего нужно отказатьсяЖирное мясо и все виды колбас
Жаренные, жирные, острые блюда, копчения
Соления и маринады
Любые напитки с газом
Фаст-фуд

 Соблюдение диеты способствует восстановлению нормальной работы печени и сердечно-сосудистой системы и стабилизирует показатели крови. 

Профилактика

Предотвратить повышение аминотрансфераз можно, если придерживаться основных мер профилактики:

  1. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдавать предпочтение пешим прогулкам.
  2. Полностью перестать употреблять вредную пищу и алкоголь. Не курить.
  3. Следить за физическим трудом, не переутомлять организм.
  4. Контролировать эмоциональное состояние, не допускать стрессов и нервных срывов.
  5. Не заниматься самолечением и регулярно (раз в полгода) сдавать биохимический анализ крови для контроля основных маркеров.

Пешие прогулки очень полезны для здоровья

Если тщательно следить за здоровьем и не игнорировать первые симптомами заболеваний, можно предотвратить развитие тяжёлых патологий.

Трансаминазы АЛТ и АСТ в организме человека выполняют важную функцию – участвуют в синтезе аминокислот. Ферменты содержаться внутри клеток жизненно важных органов.

Резкое увеличение специфического белка в крови может указывать на серьёзные отклонения в работе печени, сердца или поджелудочной железы. АЛТ и АСТ помогает выявить многие заболевания на ранних стадиях.

Вот почему так важно контролировать подобные маркеры и регулярно сдавать биохимию крови.

Узнайте больше по теме: Кровь

Источник: https://lechusdoma.ru/prichiny-povy-shenny-h-alt-i-ast/

Как снизить АЛТ и АСТ в крови: медикаменты и народные средства

Высокое алт и аст лечение

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – эндогенные (внутренние) энзимы, используемые в медицине для диагностики патологий печени и сердечной мышцы.

Повышенные показатели ферментов указывают на наличие заболеваний. Снизить АЛТ и АСТ в крови, как и укрепить здоровье, вполне возможно.

Способов немало, но наибольшая эффективность будет, если подойти к решению проблемы комплексно.

Что такое АЛТ и АСТ?

Любые функциональные проявления организма – нервно-психическая деятельность, дыхание, мышечное сокращение обеспечиваются работой определенных ферментов. Определение активности большинства энзимов в биологической жидкости используется в медицинской практике в качестве диагностических тестов. Наиболее часто используют АЛТ и АСТ.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) – энзим, который присутствует во всех тканях и органах, но больше всего его в печени. Основная функция фермента преобразование пищи в энергию. Мышцам для активности необходимы аминокислоты. АЛТ транспортирует продукты метаболизма из мышц в печень, где они используются для производства глюкозы.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАт) – фермент, обнаруживающийся в большом количестве в печени, сердечной мышце, скелетных мышцах, мозге, почках. Фермент ускоряет химическую реакцию в клетках, необходимую для метаболизма. АСТ является специфическим показателям заболеваний сердца, поджелудочной железы, почек.

Отхождение от нормы показателей обоих ферментов указывает на проблемы со здоровьем. Пациентов с повышенными показателями в первую очередь интересует, как снизить АЛТ и АСТ в крови. Уровень ферментов нормализуется автоматически, если вылечить заболевания, на которые указывают их высокое содержание.

Нормы показателей

Уровень АЛТ и АСТ измеряется в единицах на литр крови (Ед/л). В результатах анализов основным ориентиром служит верхняя граница. Нормальными считаются следующие показатели:

  • Мужчины – АЛТ не более 40 Ед/л, АСТ не выше 42 Ед/л.
  • Женщины – АЛТ и АСТ не должно превышать 32 Ед/л.

Нормальным считается диапазон для обоих ферментов от 10 до 40 единиц. Такая большая разница обусловлена несколькими факторами:

  • Возраст пациента. В пожилом возрасте, как правило, уровень содержания ферментов в крови немного ниже допустимой верхней границы. У подростков уровень АЛТ и АСТ также ниже, чем у взрослых.
  • Половая принадлежность обследуемого. У женщин показатели ниже, чем у мужчин. Значения, считающиеся нормальными для мужчин, для женщин будут слишком завышены.
  • Генетика. У людей разных этнических групп наблюдаются различия в нормальных показателях. Различные мутации клеток печени, почек, даже, если они встречаются редко, влияют на показатели.
  • Метод определения содержания ферментов. Исследование может выполняться колориметрическим (метод Райтмана-Френкеля) или спектрофотометрическим (кинетический) способом.
  • Прием лекарственных препаратов. Люди, с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать лекарственные средства (сахарный диабет, кардиомиопатия) должны перед исследованием сообщить о своей патологии и о том, какие они употребляют медикаменты.

Высокие результаты не сулят ничего хорошего. Но, прежде чем узнать, как снизить показатели АЛТ и АСТ, следует разобраться, не мог ли какой-либо из вышеизложенных факторов повлиять на результат. Также необходимо понимать, что результаты сигнализируют о наличие заболеваний, но не определяют тип повреждений. Окончательный диагноз ставится после комплексного обследования.

Уровень АЛТ и АСТ обычно не сильно меняется при беременности. В период вынашивания нормальными считаются следующие показания:

  • АЛТ – 6-33 Ед/л.
  • АСТ – 7-28 Ед/л.

Если показатели меняются, наблюдаются осложнения беременности.

  • Ожирение. Как известно, женщина в положении должна питаться за двоих, но некоторые злоупотребляют едой. Из-за постоянного гормонального перестроения беременные, которые не соблюдают диету, быстро набирают вес. Наиболее опасным является жир на животе, его избыток провоцирует развитие заболеваний печени.
  • Сахарный диабет. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что риск развития диабета во время беременности значительно увеличивается. При диабете показатели ферментов превышают норму.

Но чаще всего незначительное превышение обусловлено гормональным перестроением и корректируется лекарственными препаратами. Какими таблетками снизить АЛТ и АСТ, во время беременности решает гинеколог. Самостоятельное применение препаратов неприемлемо, т. к. можно навредить будущему ребенку.

На что указывают повышенные показатели АЛТ и АСТ

Высокие показатели могут быть связаны с разными патологическими состояниями. Большинство из них относятся к заболеваниям печени или сердечно-сосудистой системы.

  • Вирусные и алкогольные гепатиты.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени. Патология воспалительного характера и второй причиной после гепатитов повышения уровня ферментов в крови. Лечение воспалительных процессов печени наиболее эффективный способ того, как снизить анализ АЛТ и АСТ.
  • Сахарный диабет. Основная опасность в том, что высокие показатели часто связаны с осложнениями диабета, в основном с болезнями печени.
  • Ожирение. Сам по себе избыточный вес не влияет на показатели, причина высокого уровня ферментов осложнения, которые возникают в результате ожирения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. При таких патологиях обычно повышен АСТ.
  • Болезни мышц или травмы. Тяжесть повреждений определяется именно с помощью показателя АЛТ.
  • Мочекаменная болезнь. При патологиях почек нередко увеличивается содержание в крови мочевой кислоты, а она способствует повышению уровня трансаминаз.
  • Патологии желчи: желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит.
  • Вирусные инфекции. Обычно повышение незначительное, но после лечение необходимо повторно сдать анализ.
  • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Депрессивные состояния.

Что влияет на результаты анализа

Если АСТ и АЛТ повышены, чем снизить и нужно ли вообще это делать, разъясняет врач. В некоторых случаях результаты могут отличаться в большую сторону по следующим причинам:

  • Нарушения правил забора крови.
  • Употребление накануне тяжелой пищи или спиртных напитков.
  • Прием пищи или препаратов, резко увеличивающих содержание железа в крови.
  • Прием лекарственных средств, содержащих парааминосалициловую кислоту или эстромат эритромицина.
  • Повлиять на результат может высокое давление. Если человек страдает гипертонией перед тестом необходимо зафиксировать показатели давления.

Как нормализовать показатели с помощью продуктов питания

Как быстро снизить АЛТ и АСТ? Наиболее эффективном, надежным, отличающимся продолжительностью и не имеющим негативных последствий способом нормализации ферментов является правильное питание.

  • Исключение из рациона жирных продуктов. Жирная пища дает сильную нагрузку на печень. Если орган постоянно работает в интенсивном режиме, это приводит к быстрому износу. При употреблении в пищу жареной свинины, копченых окороков, жирных сортов сыра желудок не справляется с переработкой пищи. В роли помощников выступают поджелудочная железа и печень. Они вырабатывают дополнительную кислоту, которая в избытке разрушает клетки. В результате часть внутриклеточного фермента аланинаминотрансферазы попадает в кровь.
  • Потребление витаминов. Еще одним способом того, как снизить АЛТ и АСТ в крови, является прием определенных витаминов. При дефиците тиамина (В₁) может развиться недостаточность гепатоцитов. Рибофламин (В₂) повышает проницаемость капилляров, клеточных мембран. Здоровые клетки синтезируют ферменты трансаминаз в нормальном количестве. Никотиновая кислота (В₃) улучшает микроциркуляцию крови, снижает концентрацию холестерина, что благотворно влияет на миокард и гепатоциты.
  • Потребление растительной пищи. Овощи, фрукты и зелень содержат много витаминов и минералов. Растительная пища легко усваивается организмом, при ее переработке печень работает в щадящем режиме. К тому же натуральные продукты обладают противовоспалительным, антиоксидантным действием, стимулируют клеточную регенерацию, в том числе, клетки паренхимы и кардиомиоциты.

Смена образа жизни

Для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, как и улучшить здоровье в целом, необходимо избавиться от вредных привычек. Алкоголь даже в малых количествах наносит серьезный ущерб печени. Частое токсическое воздействие разрушает клетки паренхимы, развивается токсический гепатит. В результате цитолиза трансферазы попадают в кровь.

Курение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Никотин – это яд алкалоидного ряда, он оказывает токсическое действие и на печень. Вещество очень быстро распространяется по крови и метаболизируется в печени.

Причем никотин не сразу полностью выводится из организма. Высокое содержание яда оказывает отравляющее действие на организм в целом. Вещество разрушает эластичный и мышечный слой артерий.

Даже если не стоит задача снизить уровень АЛТ и АСТ, избавление от пагубной привычки пойдет только на пользу.

Простые физические упражнения, например, ходьба, утренняя зарядка, пробежки улучшают кровообращение. В организме быстрее проходят обменные процессы, снижается концентрация токсинов, нормализуется кровяное давление. Нормальное АД способствует улучшению работы сердца, а при низкой интоксикации печень может затратить больше энергии на восстановление гепатоцитов.

Список препаратов, снижающих АЛТ и АСТ в крови

Как правило, изменение количества ферментов связано с наличием патологий. Для подтверждения диагноза врач назначает дополнительные специфические анализы и другие обследования. В зависимости от патологии назначают лечение, основой которого является применение лекарственных средств.

Какие препараты снижают АЛТ и АСТ, однозначно ответить нельзя. Они подбираются индивидуально, можно лишь выделить наиболее часто прописываемые врачами.

  • Гепатопротекторы – препараты, повышающие устойчивость печени к разным воздействиям и повреждениям. Лекарства усиливают работоспособность органа и способствуют ее восстановлению. Препраты могут быть растительного происхождения: «Эссенциале форте Н», «Хепабос», «Карсил» «Октолипен», «Гепафор» или синтетические «Гептразан», «Глутаргин», «Бетаина цитрат», «Моликсан».
  • Ферменты и антиферменты – ферменты, участвующие в переваривании трипсина (белок), амилазы (углевод), липазы (жиры): «Панзином форте», «Мезим», «Фестал», Креон», «Эквин».
  • Сердечно-сосудистые препараты: «Дигитоксин», «Мидодрин», «Амлодипин», «Хинидин», «Карведилол», «Тимолон».
  • Витамины и минеральные комплексы. Наиболее эффективными будут комплексы с повышенным содержанием токоферола (Е), аскорбиновой кислоты (С), холина, рутина (А), ресвератрола.

Как снизить АЛТ и АСТ народными средствами?

Альтернативная медицина также может помочь избавиться от заболеваний, при которых увеличиваются показатели трансаминаз. Но для того чтобы ее применение не нанесло еще большего вреда, необходимо рецепты согласовывать с лечащим доктором.

Если не хочется принимать препараты, снижающие АЛТ и АСТ в крови, можно попробовать заменить их травами. Тем более что большинство лекарственных средств от патологий печени имеют растительное происхождение.

  • Расторопша. В состав травянистого растения входят вещества, обладающие гепатопротекторным действием. Отвар из расторопши способствует укреплению мембран гепатоцитов, образованию новых клеток печени. Для приготовления отвара берут чайную ложку семян растения и заливают кипятком (250 мл), настаивают 20 минут. Процеженный настой пьют дважды в сутки по полстакана перед завтраком и ужином.
  • Одуванчик. Цветок обладает желчегонным, гепатопротекторным действием. Настойка из цветков применяют для терапии гепатита, холецистита, патологий желчи. Для приготовления настойки в полулитровую банку до половины насыпают сухие цветки растения и заливают 150 г водки, настаивают двое суток. Настойку принимают каждый день по 2 ст. ложки утром, в обед и на ужин.
  • Горицвет или адонис весенний. В состав растения входят гликозиды сердечной группы. Горицвет используется в медицине в качестве лекарственного сырья для лечения сердечных патологий. В домашних условиях можно приготовить настой. Одну чайную ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают до полного остывания. Процеженный настой рекомендовано пить натощак и еще 2-3 раза в течение дня по 1 ст. ложке. Средняя продолжительность терапии около 2 недель.

Повышение АЛТ в крови

Высокое алт и аст лечение

АЛТ или АлАТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ или АсАТ (аспартатаминотрансфераза) – это сочетание сложных молекул белка с немембранными постоянными элементами клеток, иначе ферменты.

Их основным предназначением является ускорение химической реакции аминокислот (аланиновой и аспарагиновой), осуществляющих связь между белковым и углеводным обменом.

Выработка ферментов в организме происходит эндогенно, то есть внутриклеточно, поэтому в крови здорового человека концентрация АсАТ и АлАТ незначительная.

Общие сведения об АЛТ

Основным местом локации аланинаминотрансферазы являются гепатоциты (печеночные клетки). В меньших количествах, она содержится в миокарде, поджелудочной железе, почках и тканях мышечного аппарата. Аспартатаминотрансфераза концентрируется, в большей степени, в сердечной мышце, а также в печени, нейронах головного мозга, мышцах скелета.

При деструктивном изменении перечисленных органов, ферменты высвобождаются и в большом количестве попадают в системный кровоток. Когда фермент АСТ или АЛТ в крови повышен, это означает нарушение целостности клеток органов, следовательно, развитие патологических процессов.

АЛТ и АСТ находятся в тесной корреляции. Здоровое соотношение ферментов, иначе коэффициент де Ритиса, варьируется в границах от 0,91 до 1,75. Низкий коэффициент (ниже единицы) указывает на наличие печеночных патологий. Превышение показателя в 2 раза свидетельствует о разрушении миокарда.

Концентрация АлАТ идентифицируется в рамках биохимии крови. Фермент является маркером органического состояния гепатоцитов, и работоспособности печени. По его количественному содержанию, признаки печеночных заболеваний определяются на доклинической стадии, то есть до появления характерных симптомов изменения окраски кожи и слизистых (желтухи).

Увеличение показателей основного фермента гепатоцитов позволяет врачу предполагать наличие:

  • гепатитов различной этиологии;
  • раковых процессов в печени;
  • цирроза (всех разновидностей);
  • стеатоза (жировой дистрофии печени);
  • жирового гепатоза;
  • холестаза (нарушение синтеза и оттока желчи);
  • прогрессивной мышечной дистрофии;
  • токсического поражения печени (лекарственного, алкогольного и др.);
  • болезней поджелудочной железы;
  • нарушение сердечной деятельности.

В первую очередь, под подозрение попадают патологии, связанные цитолизом (разрушением гепатоцитов). Неудовлетворительные результаты АЛТ (АLT) в биохимическом анализе нуждаются в дополнительной проверке лабораторными и аппаратными методами. На основании одних только показателей крови патология предполагается, но не диагностируется окончательно.

Параметры исследования биохимии крови

Признаки увеличения значений

Биохимический анализ крови – метод лабораторного изучения биожидкости, с целью выявления функциональных нарушений в органах и системах организма. Исследование назначается:

  • по симптоматическим жалобам пациента (устойчивые боли любой локализации, нарушение пищеварения, функций сердца и дыхания, сбои в работе нервной, эндокринной, гепатобилиарной системы и почечного аппарата);
  • в рамках диспансеризации;
  • в профилактических целях;
  • при контакте с пациентами, инфицированными вирусным гепатитом;
  • для контроля терапии диагностированных заболеваний.

Женщины в перинатальный период сдают кровь на биохимию несколько раз, что позволяет своевременно диагностировать возможные нарушения в организме будущей мамы, негативно отражающиеся на развитии ребенка. Особое внимание показателям АлАТ в анализе крови уделяется при проявлении у пациента симптомов печеночных патологий:

  • тошнота и тяжесть в подложечной области;
  • чередующиеся диарея и обстипация (запор);
  • потеря интереса к еде (утрата аппетита);
  • желтый налет на языке и горечь в ротовой полости;
  • субфебрильная (37–38°С) температура тела;
  • кожный зуд (особенно в области лица);
  • изменение оттенка экскрементов на светло-желтый, темный цвет мочи;
  • болевые ощущения в подреберной области справа;
  • желтоватый оттенок глазных белков
  • хронический метеоризм;
  • телеангиэктазия (сосудистые звездочки) и гематомы нетравматического происхождения;
  • отеки.

При диагностированных болезнях печени, анализ на содержание АсАТ и АлАТ в крови может назначаться отдельно, для контроля динамики лечения.

Правила подготовки и сдачи анализа

Для получения объективных результатов, делать анализ на биохимию следует после несложной предварительной подготовки. Пациенту необходимо соблюдать следующие условия:

  • за 5–7 дней исключить употребление алкогольсодержащих напитков, потому что токсичные метаболиты этанола нарушают процессы синтеза белков и ферментов в печени.
  • за 2–3 дня устранить из рациона жирную пищу и жареные блюда, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень и поджелудочную железу;
  • временно отказаться от использования лекарственных препаратов;
  • соблюдать режим голодания перед процедурой не менее 8–12 часов.

Почему нужно сдавать анализ натощак? Это связано с тем, что любая пища изменяет состав крови, а жиры делают плазму мутной. Результаты исследования, проведенного на сытый желудок, будут неточными.

Референсные значения АЛТ

Нормативные значения АLT классифицируются по гендерной принадлежности (у мужчин и женщин) и по возрастной категории пациента. У детей с момента рождения до 6 месяцев показатели нормы повышаются, затем изменяются в зависимости от возраста, и приобретают стабильность после совершеннолетия.

На содержание фермента в крови у женщин влияет вынашивание ребенка, прием гормональных оральных контрацептивов, менопауза. Незначительное (в пределах 25%) повышение АЛТ в крови при беременности, и снижение после 50 лет, к патологическим изменениям относить не принято.

Справка! Величиной измерения аланинаминотрансферазы является Ед/л. Коэффициент для перевода в систему СИ (ммоль/л) равен 5,6.

Верхняя граница детских показателей содержания фермента в крови не должна превышать следующих значений (в Ед/л):

НоворожденныеДо 6 мес.До годаДо трех летДо 6 летДо совершеннолетия
495654332939

Референсные значения аланинаминотрансферазы для взрослых:

Норма в Ед/лНорма в ммоль/л
мужчины45252
женщины34≈ 190

При оценке показателей АLT, в обязательном порядке, учитываются полученные значения АСТ. Расшифровка результатов анализа проводится в течение суток.

Причины отклонения от нормы

Показатель фермента может отклоняться от нормативных значений как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Оба варианта являются неудовлетворительными, и указывают на интенсивное разрушение клеток. Пониженный уровень АлАТ фиксируется гораздо реже, чем увеличение концентрации фермента в крови.

Выделяют две основных причины снижения показателей:

  • обширный некроз гепатоцитов, как следствие запущенных хронических заболеваний печени;
  • длительный дефицит в организме пиридоксина (витамина В6).

Витамин В6 принимает активное участие в производстве АлАТ и АсАТ. При его хронической нехватке, ферменты синтезируются в недостаточном количестве. Гиперферментемия (повышенный уровень АлАТ) классифицируется по четырем степеням:

Как делают УЗИ печени?

  • легкая – увеличение показателей в 3–5 раз;
  • умеренная – в 5–6 раз;
  • средняя – более, чем в 6 раз;
  • высокая – более, чем в 10 раз.

Причины повышения АЛТ связаны с острыми или хроническими патологиями печени и сердца.

Инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы) предположительно диагностируется при показателе АLT, превышающем нормативы в 5 и более раз. Коэффициент Ритиса при этом также возрастает.

Острое воспаление поджелудочной железы дает увеличение показателей фермента минимум в 3 раза, дистрофия мышечного аппарата – в 7–8 раз.

При вирусных гепатитах наблюдается повышенное значение аланинаминотрансферазы, в 20–50 раз. Различают три основных типа вирусного заболевания два дополнительных:

  • болезнь Боткина или гепатит А;
  • сывороточный (гепатит В);
  • посттрансфузионный или гепатит С;
  • тип D и Е (заболевания, сопутствующие основным типам).

При токсическом (алкогольном) гепатите показатели АлАТ могут быть повышены в сотню раз. Высокий уровень фермента в результатах биохимии, особенно при отсутствии ярко выраженной симптоматики, является поводом для дополнительного обследования. Пациенту необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления вируса гепатита.

При неизлечимом цирротическом поражении печени (циррозе), содержание АЛТ в крови может быть повышено от 225 Ед/л до 2250 Ед/л. Результаты зависят от стадии и этиологии болезни. Цирроз может иметь следующую этиологию:

  • вирусный – формируется, как осложнение перенесенных гепатитов А, В, С;
  • фармакологический или лекарственный – развивается при длительном некорректном приеме медикаментов;
  • токсический (алкогольный) – возникает, как следствие хронического алкоголизма;
  • обменно-алиментарный – образуется на фоне хронических патологий эндокринной системы;криптогенный (с неустановленной природой происхождения);
  • билиарный (первичный и вторичный) – является осложнением болезней желчного пузыря;
  • аутоиммунный, причиной развития является сбой в работе иммунной системы организма.

Наиболее высокий показатель АЛТ фиксируется при вирусной и алкогольной разновидности цирроза. Если возникает подозрение на цирротические изменения печеночной ткани, пациенту срочно необходимо сделать УЗИ органов брюшины.

К другим возможным причинам повышенного уровня фермента относятся:

  • Панкреонекроз, иначе отмирание клеток поджелудочной железы, как осложнение запущенного панкреатита.
  • Холецистопанкреатит и хроническое воспаление поджелудочной железы. В латентные периоды болезни уровень аланинаминотрансферазы повышен незначительно. Резкое увеличение фермента в крови означает обострение заболевания.
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы). Патология диагностируется по сравнению показателей АЛТ и АСТ и расчету коэффициента Ритиса.
  • Острые и хронические болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, гепатоз).
  • Раковое перерождение гепатоцитов (чаще, возникает, как осложнение хронических гепатитов и цирроза).
  • Алкогольная, лекарственная либо иная интоксикация печени.
  • Химиотерапевтический курс лечения.
  • Инфаркт и предынфарктное состояние.
  • Инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз).

В случае когда предполагаемый диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования, ложные результаты могут означать несоблюдение условий подготовки (прием алкоголя, употребление жирной пищи), а также состояние нервно-психологического напряжения или физической изможденности в момент сдачи крови.

Рекомендации по коррекции показателей

Чтобы снизить высокий показатель АЛТ в крови, прежде всего, необходимо начать лечение основного заболевания, повлиявшего на результаты анализа. Поскольку в большинстве случаев, повышенная концентрация АлАТ обусловлена развитием печеночных патологий, назначаются препараты гепатопротекторной группы:

  • Эссенциально-фосфолипидные (сложные соединения спиртов, высокомолекулярных кислот и липидов). Стимулируют регенерацию гепатоцитов, стабилизируют процессы обмена, поддерживают баланс белков, жиров и углеводов (Эссливер, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н, Фосфоглив и др.).
  • Гепатопротекторы-липотропики. Тормозят или останавливают жировую инфильтрацию печени (Гептрал, Бетаргин, Гепа-Мерц).
  • Растительные гепатопротекторы. Способствуют восстановлению клеток печени, лечение требует длительного применения. Таблетки содержат натуральные экстракты лекарственных трав (Лив-52, Силимар, Карсил, Бонджигар и др.).

Дополнительная терапия проводится препаратами на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урдокса, Урсодез), и липоевой кислоты, способствующих нейтрализации токсинов и продуктов распада алкоголя. Понизить АЛТ можно с помощью диетотерапии. Пациенту с нарушениями функциональных способностей печени и поджелудочной железы назначается диета «Стол №5».

Краткая таблица разрешенных и запрещенных продуктов при повышении АЛТ в крови

Важно! При завышенных показателях АLT из меню полностью исключаются любые алкогольные напитки!

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, ускоряющим химическую реакцию аланиновой аминокислоты. Основная часть АлАТ содержится в печени, остальное локализуется в поджелудочной железе, миокарде и мышцах. У здорового мужчины количество фермента в крови составляет не более 45 Ед/л, у женщины – 34 Ед/л.

Если показатели значительно повышены, значит, ткани и клетки патологически изменены и имеют серьезные повреждения, через которые аланинаминотрансфераза проникает в кровоток. Определение уровня АLT проводится в рамках биохимического анализа крови.

В большинстве случаев, при повышенном значении фермента диагностируются заболевания печени (гепатит, гепатоз, цирроз и др.), хронический или острый панкреатит, нарушение сердечной деятельности (миокардит, инфаркт). Диагноз должен быть подтвержден подробным обследованием, включающим ряд лабораторных анализов и процедур аппаратной диагностики.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshenie-alt

WikiGipertonik.Ru
Добавить комментарий